Dicionário Médico para o Público
Patologia
Patologia: É o estudo das
doenças, que pode ser feito por vários métodos, tais como clínicos,
bioquímicos, fisiológicos, bacteriológicos, imunológicos etc. Portanto
o termo patologia tem significado amplo.
Anatomia Patológico:
Estudo das doenças por métodos morfológicos. É comum o emprego do
termo Patologia como sinônimo de Anatomia Patológico o que será
correto somente quando, além dos métodos morfológicos, necessitamos
para a compreensão dos fenômenos básicos da doença ou para seu
diagnóstico de dados fornecidos pela clínica, bioquímica,
bacteriologia, imunologia etc.
Etiologia: É a causa das
doenças.
Patogênese: É o mecanismo
pelo qual se origina a doença. A etiopatologia compreende o conjunto
de fatores que favorecem o aparecimento da doença. A patogênese
formal, patogênese morfológica ou morfogênese explica as alterações
macro e microscópicas que surgem no envolver de um processo
patológico.
Fixação: Procedimento
através do qual o tecido é colocado em contato com substâncias
químicas que preservam sua estrutura, evitando sua autólise. Existem
muitos fixadores mas o mais comum é formol a 10%. Os fixadores
alcoólicos são também de uso corrente. O fixador líquido deve ser
empregado em volume 10 vezes superior ao do material a ser fixado.
Lâmina: Chapa de vidro
plano onde são colocados os cortes histológicos obtidos depois do
corte em micrótomo. Os fragmentos são coroados através da impregnação
com reagentes especiais e recobertos para proteção com pequeno
fragmento fino de vidro (lamínula).
Exame Macroscópio: Exame a
olho nú de peça cirúrgica, biópsia ou de órgãos obtidos durante a
necropsia. Inclui a medida o peso e descrição detalhada dos órgãos,
biópsia e peça cirúrgica. É a partir deste exame que o patologista
escolhe as áreas a serem examinadas à microscopia. Dado o seu tamanho
pequeno as biópsias são geralmente incluídas para exame "in totum".
Colorações Específicas:
Colorações outras que não as rotineiras de preparados histológicos e
que se prestam para evidenciar agentes etiológicos ou componentes
teciduais de forma mais definida. Existem em grande número e seu uso
pode ser rotineiro ou eventual, dependendo do material a ser
examinado.
Exame citológico: Exame diagnóstico através de esfregaços, "imprints"
ou de grupos de células ("cell block") esta última obtida após
centrifugação de líquidos e exsudatos.
Patologia cirúrgica: Exame
macro e microscópio de espécimes obtidos durante o ato cirúrgico
(peças cirúrgicas) ou através de biópsias (fragmentos menores obtidos
através de procedimentos cirúrgicos mais simples).
Necrópsias ou Autópsias:
Exame macro e microscópio do cadáver. A autópsia é dita "médica"
quando não há suspeita de morte violenta. Nesta última situação (morte
violenta ou criminosa) a autópsia é médico-legal e dever ser realizada
no Instituto Médico Legal. A autópsia "médica" é realizada por
patologista e a médico legal por médico legista.
Exame de Congelação (Ou Intra-Operatório):
Trata-se de procedimento diagnóstico anátomo-patológico rápido,
realizado durante o ato cirúrgico e em que é utilizado o micrótomo de
congelação. Permite, além do diagnóstico durante a cirurgia da
patologia do paciente, avaliar o grau de invasão do tumores pelo exame
das margens cirúrgicas, linfonodos etc, orientando o cirurgião no
sentido da maior ou menor extensão do ato cirúrgico.
Processador de Tecidos (Autotécnico):
Processador automático, em uso na grande maioria dos laboratórios e
que substitui a maneira manual de passagem dos fragmentos de tecido no
processo de fixação, desidratação, clareamento e embebição em parafina
para a feitura do bloco que será posteriormente cortado.
Criostato, Micrótomo de Congelação:
aparelhos que permitem que, após resfriamento, os tecidos adquiram
textura suficientemente dura para a obtenção de cortes finos. No
micrótomo de congelação o resfriamento é conseguido através do gás
carbônico. No criostato o micrótomo fica no interior de câmara
frigorífica, regulável para a temperatura desejada.
Micrótomo e Ultra-Micrótomo:
Aparelhos para cortes de tecido emblocados em parafina ou plástico,
dotados de suporte onde o bloco é fixado, com avanço automático
regulável para a micragem desejada. O corte é feito com navalhas
especiais. O mais usado na rotina de cortes de parafina é o micrótomo
rotativo do tipo Minot.
Imunocitoquímica: Métodos
que permitem a reação de antígeno existente no tecido examinado com
anticorpos que são colocados em contato com os mesmos e que, através
de sua especificidade, são capazes de sua revelação e de sua
localização. Os anticorpos podem ser mono ou policlonais, isto é, ter
origem de uma única linhagem de produtores de anticorpos ou de
múltiplas linhagens. Para a visualização da reação antígeno-anticorpo
pode-se usar fluoresceinas, complexo avidina-biotina (ABC),
peroxidase-anti-peroxidase etc. Estes "reveladores" podem estar
associados ou não ao anticorpo e podem precisar ou não de um novo
procedimento com algum corante específico para serem vistos.
Inflamação: É o conjunto
de alterações que ocorrem em seqüência cronológica com a finalidade de
restringir e posteriormente eliminar agente agressor nocivo ao
organismo. De acordo com o tempo e as características do exsudato são
divididos em agudos e crônicos.
Neoplasias: São
neoformações teciduais de células, de crescimento autônomo,
aparentemente sem utilidades para o organismo, à custa do qual se
nutre. O crescimento é ilimitado nas neoplasias malignas (ou canceres),
mas não o é em todos os benignos. A causa ou causas das neoplasias
ainda é desconhecida.
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